慢性盆腔炎是指因急性盆腔炎治疗不彻底导致的常见妇科疾病 , 包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿及盆腔腹膜炎[1].该类病病情较为复杂 , 严重时会引发多种并发症 , 如月经紊乱、白带增多、腰腹疼痛、性交障碍 , 甚至会造成患者不育不孕[2].临床常规的治疗方法 , 如西药治疗法 ,其治疗效果并不理想 , 而随着现代化进程的加快 , 人们生活水平逐渐提高 , 健康问题日益凸显 , 关于疾病的治疗效果越来越受到人们的普遍关注 , 为此 , 本文选取本院 2011 年 2 月 ~2013 年 8 月收治的 150 例慢性盆腔炎患者为研究对象 , 分析中西医结合治疗慢性盆腔炎的临床效果 , 现报告如下。
1资料与方法
1. 1一般资料 选取本院 2011 年 2 月 ~2013 年 8 月收治的150 例慢性盆腔炎患者作为研究对象 , 随机分为对照组和观察组， 每组75例。对照组患者年龄18~55岁， 平均年龄36岁，病程6个月~10年；观察组患者年龄19~53岁， 平均年龄34岁，病程 7 个月 ~11 年。所有患者的病情特征均符合世界卫生组织对该病的诊断标准。两组患者年龄、病程等一般资料比较差异无统计学意义 （P>0.05）， 具有可比性。
1. 2方法
1. 2. 1对照组 ①常规治疗。节制体力劳动量及劳动时长 ,增强身体免疫力 , 给予充分的有机营养 , 若患者出现子宫内膜炎症 , 立即排查致病诱因 , 及时消除感染。②抗感染治疗。若患者出现体温偏高、血象偏高等症状 , 感染程度较为严重时 , 应立即予以左氧氟沙星结合甲硝唑进行治疗。
1. 2. 2观察组 除按照对照组的治疗方法外 , 另采取自拟清宫汤加减治疗方法。具体方法如下 :一般情况下 , 配备药物：黄柏、白芷各 10 g, 丹皮、丹参各 12 g, 赤芍、茯苓各 15 g,红藤、蒲公英、金银花各 30 g ;若患者湿热情况较为严重 ,可另加苍术 10 g ;若患者有腰膝酸软症状 , 另加杜仲 10 g, 牛膝 12 g ;若患者疼痛情况严重 , 另加川芎、元胡各 6 g ;若患者瘀血情况较为严重 , 另加红花、桃仁各 6 g.用法及用量 :水煎服 , 1 剂 /d, 每剂分 2 次服下。两组患者的治疗均以 1 个月为 1 个疗程。
1. 3疗效判定标准 显效 :腰痛、无规律出血、下腹坠胀、性交疼痛等症状完全消失 , 腹部无痛感 , 无包块；有效：腰痛、无规律出血、下腹坠胀、性交疼痛等症状显着改善 , 腹部痛感有所缓解 , 包块体积缩小 ;无效 :腰痛、无规律出血、下腹坠胀、性交疼痛等症状无变化， 有加重趋势， 腹部痛感加剧，包块体积增大。总有效率 = 显效率 + 有效率。
1. 4统计学方法 采用 SPSS17.0 统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数 ± 标准差 （x-±s） 表示 , 采用t检验；计数资料以率 （%） 表示 , 采用χ2检验。P<0.05 表示差异具有统计学意义。
2结果
观察组 43 例显效 , 28 例有效 , 4 例无效 , 总有效率为94.67% ;对照组 33 例显效 , 22 例有效 , 20 例无效 , 总有效率为 73.33%.观察组的治疗效果明显优于对照组 , 两组比较差异有统计学意义 （P<0.05）。
3讨论
在针对慢性盆腔炎患者进行治疗前 , 首先观察子宫内活动情况 , 若子宫呈后位 , 宫内活动受到限制 , 即可判定为子宫炎症[3].子宫炎症较轻患者可能出现较轻的压痛感 , 而体征显示可无阳性反应 ;子宫炎症较重患者有脓肿症状 , 体形呈球状 , 且体积增大 , 有较轻的压痛感 , 观察患者颈管 , 出现分泌物间歇性排出现象 , 子宫内有血性脓液自宫口排出 , 有异味 , 可判定为阴道炎症 ;若患者输卵管卵巢炎症较轻 , 通过观察发现 , 在双侧附件区有条索状输卵管增厚现象 , 且患者有轻微疼痛感 ;若患者病情较重 , 为输卵管积水或者输卵管卵巢囊肿 , 观察盆腔发现 , 在盆腔侧壁出现囊性肿物 , 且壁薄 , 有较大张力 , 活动容易受到限制 ;若患者病情严重程度加剧 , 则患者的病症转为输卵管积脓或者输卵管卵巢脓肿等病症 , 壁由薄变厚 , 出现压痛感[4].
中医学上慢性盆腔炎被指认为由湿热或感受外邪引起 ,由于患者在行经、产后 , 加之平常缺乏锻炼 , 导致身体机能减弱 , 抵抗力降低 , 容易遭到湿热邪毒的入侵 , 以致气滞血瘀、情绪低落、精神萎靡 , 最终对肝脏构成严重危险[5].中西医结合疗法采取自拟清宫汤加减疗法 , 所选取的药物中 ,黄柏、白芷、茯苓等药物有清热利湿之功效 , 丹皮、丹参、红藤、赤芍针对患者的气滞血瘀有显着疗效 , 在清热解毒的治疗上 , 针对患者选取了金银花、蒲公英等药物 , 其效果明显。本文结果显示 , 两组患者的治疗效果比较 , 观察组的治疗效果明显优于对照组 （P<0.05）。
综上所述 , 在治疗慢性盆腔炎患者的过程中 , 采取中西医结合治疗法 , 治疗效果显着 , 值得临床推广使用。
参 考 文 献
[1] 徐曦 . 中西医结合治疗慢性盆腔炎 112 例疗效观察 . 中国医药导报 , 2011, 8（12）：89-90.
[2] 屈成芳 . 中西医结合治疗慢性盆腔炎的临床观察 . 中国基层医药 , 2012, 19（1）：106-107.
[3] 戴晓菊。 中西医联合治疗慢性盆腔炎临床观察。 中国基层医药，2011, 18（23）：3218-3219.
[4] 蔺明华 . 中西医结合治疗慢性盆腔炎疗效观察 . 现代中西医结合杂志 , 2012, 21（20）：2222-2223.
[5] 吴素林 . 慢性盆腔炎的中西医结合临床效果探讨 . 当代医学 ,2011, 17（24）：141-142.
http://m.rjdtv.com/yixuelunwen/1922.html
