现阶段，克雷伯杆菌肺炎出现感染的几率呈现不断上升趋势，尤其获得性肺炎，在医院内更是常见疾病中的一种。只有对克雷伯杆菌肺炎患者进行早期治疗，才能有效改善患者病情，在中医学的角度，克雷伯杆菌感染属于咳嗽范围，其发病位置位于人体肺、脾，常见临床症状为：

　　痰热郁肺[1]。在对患者进行治疗时，传统治疗方法不能明显改善病情，疗效不理想。本次研究发现，清金化痰汤联合左氧氟沙星不仅可以提高患者生活质量，而且还能加快患者康复，现报道如下。

　　1、资料与方法

　　1.1、一般资料

　　选取2015年8月～2016年8月我院收治的克雷伯杆菌肺炎患者80例，依据相关诊断标准确诊为克雷伯杆菌肺炎。排除标准：与诊断标准存在差异；伴有严重肝肾等疾病的患者，不积极参与治疗。将患者分为对照组和实验组，各40例。实验组男24例，女16例，年龄25～71岁，平均年龄（48±1.5）岁，病程1～7天，平均病程（4±3）天，体温38～40℃，平均体温（39±0.5）℃；对照组男21例，女19例，年龄24～72岁，平均年龄（48±2.5）岁，病程1～8天，平均病程（4.5±2）天，体温37～39℃，平均体温（38±0.5）℃。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

　　1.2、方法

　　两组患者均给予左氧氟沙星氯化钠注射液0.4 g治疗，静脉滴注，1次/d。对照组不与其他中药结合使用；实验组在此基础上联合清金化痰汤治疗，通过清金化痰汤改善患者肺热等症状，其成分主要包括：淡竹茹15 g，黄芩12 g，桑白皮15 g，鱼腥草30 g，山栀子12 g，苦杏仁9 g，知母15 g，茯苓12 g，橘红9 g，瓜蒌仁12 g，桔梗6 g，麦冬15 g，甘草3 g，贝母15 g。1副/d，水煎服，分早、晚各一次服用。两组患者均以15天为治疗周期[2]。

　　1.3、观察标准

　　按照《中医病症诊断疗效标准》，对患者的疗效进行评估。显效：患者咳嗽明显改善，啰音消失，如果患者出现发热症状，通过治疗后，体温逐渐恢复正常，并且在两周内无任何复发；有效：患者咳嗽有所减轻，而患者痰量逐渐降低；无效：患者咳嗽症状和体征无任何改善症状，同时有加重现象。

　　1.4、统计学方法

　　选用SPSS 19.0统计学软件对数据进行分析，计数资料以例数（n）、百分数（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

　　2、结 果

　　治疗后，两组患者治疗总有效率均得到改善，但对照组治疗总有效率显着低于实验组（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者治疗总有效率对比 [n（%）]

　　3、讨 论

　　克雷伯杆菌肺炎其病菌主要集中在呼吸道及肠道，属于病菌感染最为常见的一种，并且在医院性肺炎中占据10%左右。而在对克雷伯杆菌肺炎患者进行治疗时，西医治疗是以头孢霉素、喹诺酮等为主[3]，疗效一般。现阶段相关研究发现，细菌耐药现象逐年提高，因为耐药菌所导致的肺部感染，更是占据18%～35%。由于单一的治疗方法效果很难达到预期疗效，抗生素与非抗生素的联合治疗对于克雷伯杆菌肺炎有良好的疗效，因此受到人员高度关注。通过研究发现，在对克雷伯杆菌肺炎患者进行治疗时，采取清金化痰汤联合左氧氟沙星，不仅能改善患者治疗总有效率，还能对病菌进行有效抑制，在疗效方面明显比单一治疗理想，在清金化痰汤药方中，桑白皮和鱼腥草具有泻肺热的功效，而贝母和茯苓等同时还具有清肺化痰疗效[4]。

　　综上所述，清金化痰汤联合左氧氟沙星治疗克雷伯杆菌肺炎具有良好的疗效，能明显改善患者生活质量，降低住院时间，值得临床推广。

　　参考文献
　　[1] 王华新,林家钟.清金化痰汤联合左氧氟沙星治疗克雷伯杆菌肺炎100例的临床观察[J].海峡药学,2014,26(1):120-121.
　　[2] 谭 维,舒 兰.清金化痰汤联合中药穴位敷贴治疗小儿细菌性肺炎30例[J].湖南中医杂志,2016,32(3):69-70.
　　[3] 王玉梅,刘 博.复方清金化痰汤联合阿奇霉素治疗老年社区获得性肺炎效果评价[J].社区医学杂志,2014,12(5):1-4.
　　[4] 杨 帆,何 杰,李万成,等.抗生素联合序贯清金化痰汤治疗重症肺炎的效果分析[J].国际呼吸杂志,2016,36(3):168-171.

克雷伯杆菌肺炎采用清金化痰汤与左氧氟沙星治疗的效果

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