慢性胃炎患者采用中西医疗法的效果

临床医学论文 2019-12-02 点击:

摘要

  慢性胃炎属于一种常见的消化道疾病,该病一般病程较长,但在发病初期无特异性表现,部分患者会表现出不同程度的消化不良症状。近年来,该病的发病率有逐渐上升的趋势,影响了患者的身心健康。常规的治疗方法为给予患者西药治疗,常用的药物有阿莫西林、雷尼替丁等,能够在一定程度上缓解患者的疼痛,但治愈率较低,且易反复发作,对患者的生活与工作造成影响。因此,寻求一种安全有效的治疗方法非常有必要。随着中医药学的发展,其在疾病治疗中的应用范围越来越广泛,且效果得到了充分的肯定。本院近两年对于慢性胃炎患者给予了中西医结合治疗,收到了显着的效果,现将结果报告如下:

  1、临床资料与方法

  1.1、一般资料

  选取本院 2015 年 4 月 -2016 年 4 月收治的 25 例慢性胃炎患者,其中包括男性患者 10 例,女性患者 15 例,患者的年龄均在 14-65 岁之间,平均年龄为 39.5 岁。所有患者均符合慢性胃炎的诊断标准,且经过胃镜检查得以确诊;选取的病例排除消化道肿瘤、心脏病、糖尿病等疾病。25 例患者在入本院前经过他院多次的西医治疗无效。按照随机分组的原则将所有患者分为观察组 13 例,对照组 12 例,对两组患者的性别、年龄、临床表现等一般资料进行分析显示差异不具有显着性(P>0.05),可以进行对比。

  1.2、治疗方法

  对照组的 12 例患者给予常规的西药治疗,其中包括阿莫西林胶囊,用药量为 1 次 0.5g,1 天 3 次;灭滴灵,用药量为 1次 0.4g,1 天 3 次;雷尼替丁,用药量为 1 次 0.15g,1 天 2 次。

  观察组的 13 例患者在对照组治疗的基础上给予中药治疗,中药基本药方为柴胡、香附、无胡各 15g,半夏、陈皮、九香虫、干姜、蒲公英、白花蛇舌草各 10g,甘草 6g,将以上各药物用清水浸泡 1 小时,再加水至 1000ml,水煎至 400ml,1 天服用2 次,并在餐后服用。同时根据患者的症状加减用药:对于肝胃气滞加甘松 10g,寒邪犯胃、胃脘冷痛的患者加藿香 10g,胃脘胀痛的患者加枳实、莱菔子各 15g,瘀阴胃络,疼痛如针刺一样的患者加生蒲黄 30g、五灵脂 15g,脾胃虚寒 , 胃痛绵绵的患者加桂枝 15g,胃阴亏虚 , 舌红无苔 , 胃痛隐作的患者加白芍、石斛各 15g,合并有胃出血的患者加三七 10g。

  1.3、诊断标准1.3.1、中医诊断标准

  按照《中医症诊疗标准与方剂选用》中的标准进行诊断。

  1.3.2、西医诊断标准

  (1)对患者进行胃镜检查显示胃黏膜有充血水肿,有明中西医结合治疗 25 例慢性胃炎的疗效分析显的溃疡面、出血点及糜烂部位。(2)采用快速诊断试纸法对患者的胃黏膜及胃液尿素酶进行测试,结果显示出幽门螺旋杆菌呈现出阳性。(3)胃脘部有胀痛及灼热感,同时伴有吐酸、打嗝等消化不良的症状。

  1.4、观察指标及疗效判定

  对两组患者的临床效果及不良反应进行对比。其中根据患者的症状将疗效分为以下四个等级:经过治疗后,患者的消化不良症状完全消失,进行胃镜检查显示胃黏膜无充血水肿,溃疡面及出血点消失,幽门螺旋杆菌呈阴性,则将疗效判定为痊愈;经过治疗后患者的消化不良症状基本消失,进行胃镜检查胃黏膜充血水肿消失,溃疡面显着缩小,幽门螺旋杆菌呈阴性,则将疗效判定为显效;经过治疗后患者的消化不良症状有所好转,进行胃镜检查显示结果均较治疗前有所好转,则将疗效判定为有效;经过治疗后患者均未达到以上指标,则将疗效判定为无效。

  1.5、统计学分析

  使用 SPSS12.0 软件对产生的数据进行统计学分析,其中计量资料与计数资料分别采用( ±s)和(%)表示,并分别进行 t 和 c2检验,以 P<0.05 表示差异具有显着性。

  2、结果

  经过治疗后观察组的总有效率明显高于对照组,组间差异具有显着性(P<0.05),具体见表 1,且在治疗的过程中所有患者均未出现不良反应。

表 1 两组临床疗效比较
表 1 两组临床疗效比较

  3、讨论

  慢性胃炎在中医学上属于胃脘痛、胃痞范畴,中医认为不通则痛,在治疗该病的过程中应调肝疏胃、消散郁结,对胃黏膜进行有效的修复。对于慢性胃炎的治疗以往常给予西药治疗,但效果不明显,且容易复发。而中医在治疗中发挥了其特色,能够有效根除幽门螺旋杆菌,从而达到治愈的目的[1]。

  本院对慢性胃炎在西药治疗的基础上给予患者中药治疗,收到了满意的效果,中药的组方为柴胡、香附、无胡、半夏、陈皮、九香虫、干姜、蒲公英、白花蛇舌草、甘草。全方共奏温中行气 , 燥湿除满 , 益气健脾 , 祛瘀止痛 , 通便散结之功效[2]。在共同的作用下对促进患者的胃肠蠕动有明显的效果,且对胃黏膜有很好的修复及保护作用,增强了患者的机体免疫力。以上结果显示,采取中西医结合治疗的观察组总有效率达 92.3%,明显高于单纯西药治疗的 66.7%,充分显示出了中西医结合治疗慢性胃炎的有效性,且具有很高的安全性,值得在基层医院推广应用[3]。

  参考文献
  [1]王文 . 社区慢性胃炎患者的临床治疗与效果初步评定 [J]. 世界最新医学信息文摘,2016,16(48):303.
  [2]王燕龙,丁永刚,连鑫 . 中医综合疗法治疗幽门螺杆菌相关性慢性胃炎的疗效分析 [J]. 世界最新医学信息文摘,2016,16(28):243.
  [3]袁兴国 . 慢性胃炎的中医辨证分型治疗研究 [J]. 世界最新医学信息文摘,2016,16(24):127,130.

慢性胃炎患者采用中西医疗法的效果

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